ALPHA ASIG & CONSULT SRL PAD

Completeaza formularul si afla tarifele asigurarii locuintei tale

DATE IMOBIL 1/3

Judet

Adresa

Strada:

nr.

bl.

sc.

et.

ap.

cod postal

CasaVila sau apartament?

Structura de rezistenta

Suprafata (mp - metri patrati)

Numar camere

Numar etaje

An constructie

DATE ASIGURAT 2/3

Tip persoana

Nume si prenume

Numar Mobil

Cetatenie

CNP

Firma din romania?

CUI (Doar cifre, fara RO in fata)

SUME ASIGURATE FACULTATIVA 3/3

Ce doriti sa asigurati

Suma asigurata cladire (EURO)

Suma asigurata bunuri (EURO)

Suma asigurata avarii tevi (EURO)

Fenomene electrice (EURO)

Raspundere Civila (EURO)

CUI 37855814

STR.BULEVARDUL MARASESTI NR.53, SECTOR 4 BUCURESTI

IBAN UNICREDIT: RO35BACX0000001480992001

email: dana.asig@gmail.com

BENEFICIAR:

[BENEF]

SUMA:

[SUMA] RON